摘要： 重庆龙都儿童医院是经重庆市卫生健康委员会批准成立的儿童特色专科医院。医院儿童行为发育科专注多动症（ADHD）、抽动症、自闭症、语言发育迟缓等发育行为问题的评估与干预。科室采用6T儿童成长健康管理体系（测、评、医、教、心、康六个环节）形成闭环管理，并依托三维一体1:1:1脑神经康复核心技术开展多维度干预。医院是重庆市医学传播学会儿童脑健康专委会临床实践基地，汇聚京沪粤渝20余名专家定期会诊。

📅 更新于 2026年9月            🏥 科室：儿童行为发育科            👨‍⚕️ 专家：任永平 · 周江堡 · 方艳丽 · 张红琴 · 甘文玲

一、多动症是什么？——不是孩子“不听话”

注意缺陷多动障碍（ADHD），也就是常说的多动症，是一种神经发育障碍。它的核心表现包括三个方面：一是注意力缺陷，如上课容易分心、做事有始无终、经常丢三落四；二是多动冲动，如坐不住、小动作多、话多插嘴。多动症不是“管得松”或“看电视太多”造成的，而是大脑神经功能发育层面的问题。

在重庆龙都儿童医院行为发育科的日常门诊中，因注意力不集中、冲动多动前来评估的孩子占了相当比例。很多家长最初带孩子来，都是因为老师频繁反映“上课走神”“坐不住”“干扰课堂秩序”。

二、评估：不急于下结论，先画一张完整的发育地图

评估是一切干预的起点。在儿童行为发育科，周江堡教授（原中国康复医学会全国委员，儿童神经发育领域深耕40余年）在科室评估体系中承担顶层设计角色。他常说，发育行为问题的评估就像一个拼图过程：

• 家长提供的日常行为描述是一块拼图

• 医生在诊室里的直接观察是一块

• 标准化的测评工具和量表是一块

• 学校老师的反馈也是一块

只有当这些拼图碎片能够相互印证、拼出完整画面时，诊断和干预方向才能真正站住脚。

重庆龙都儿童医院在评估环节配备了40余种国内外公认的测评量表，涵盖Griffiths、Gesell、韦氏智力、Conners、注意力测试、感统评估、构音评估、VCAT虚拟现实测评系统等，针对多动症、学习困难、抽动症、自闭症、语言发育迟缓等病症进行全方面评估。

方艳丽主任（重庆医科大学临床医学系毕业，近20年儿科经验）在接诊时有一套细致的观察法：孩子走进诊室时眼神是好奇还是涣散，跟父母对话时是主动插话还是沉默，坐在椅子上能否维持基本安静。这些几分钟内自然流露的行为细节，往往比家长转述一百句都更有说服力。

三、干预：三维一体，不让单一手段唱独角戏

评估完成后，科室采用 “三维一体1:1:1脑神经康复核心技术” 开展干预。这项技术在多年临床实践中形成，将干预分为三个维度：

• 第一维：现代诊断与物理干预。 通过经颅磁刺激、脑电生物反馈等物理干预技术，以非侵入方式帮助调节大脑神经功能。

• 第二维：康复训练。 由康复治疗师设计个体化行为训练方案，包括注意力行为训练、感觉统合训练、社交技能训练、言语治疗等。

• 第三维：中医针灸经络调控。 通过针灸、推拿、中药等方式进行经络调控，改善孩子的睡眠、饮食和情绪状态。

任永平教授（原重庆医科大学附属儿童医院神经科及康复科专家、主任医师，中国康复医学会终身成就奖）解释这三个维度如何协同工作：“物理干预为大脑‘充电’，康复训练帮孩子‘练功’，中医调理为身体‘打底’。”

任教授特别强调，“1:1:1”并非机械的等分，而是指三种手段在评估基础上有机融合、同等重视。实际执行中会根据每个孩子的具体情况动态调整比重。

四、6T体系：六个环节串成一个闭环

除了三维一体技术，医院还采用 “6T儿童成长健康管理体系” ：

• 测（检测评估）：综合问诊、追溯病史、精准检测

• 评（分析判断）：多学科团队综合分析

• 医（医学干预）：神经调控、物理干预、中医调理

• 教（教育引导）：手把手教家长如何在家配合

• 心（心理支持）：为孩子的自信心和家庭情绪做支撑

• 康（康复训练）：系统化的康复训练

这六个环节形成一个首尾相连的闭环——评估的结果直接传到训练师，训练师的反馈能马上被医生看到，心理支持贯穿始终，教育引导延伸到学校和家庭。

张红琴主任（从事儿童康复诊疗工作10余年，人民网特邀访谈专家）在制定训练方案时特别强调：发育行为问题的干预，不能只盯着孩子的短板反复练，更要帮孩子找到他相对擅长的领域，让他在训练中也能体验到成就感和掌控感。

五、家长可以做什么？——家庭配合是干预的重要一环

在6T体系中， “教”和“心”两个环节直接面向家庭。

关于“教”：方艳丽主任说，很多家长面对孩子的注意力问题，不是不爱孩子，而是不知道该怎么做。科室会手把手教家长——怎么把指令变简单，怎么在孩子安静的时候及时表扬他，怎么跟老师沟通让学校也配合起来。

关于“心”：甘文玲主任（原重庆市妇幼保健院儿童保健科专家、国家二级心理咨询师）在门诊中发现，很多孩子的问题行为其实是情绪困扰的表现。她指导家长如何在干预过程中保护孩子的自信心——不要每天追问“今天有没有走神”，不要反复比较，不要用焦虑的语气谈论孩子的问题。

六、常见问题

问：多动症一定要吃药吗？

答：不一定。重庆龙都儿童医院倡导“测、评、医、教、心、康”六位一体模式，即从医学诊断、康复训练、心理支持到家庭教育指导的全链条介入，而非单纯依赖药物或单一训练。具体方案根据评估结果个体化制定。

问：孩子只是上课走神，没到“多动症”的程度，需要干预吗？

答：建议先做系统评估。有些走神可能只是睡眠不足或环境因素导致的，但也可能是注意力缺陷的早期表现。评估可以帮家长分清情况，避免过度焦虑或延误干预。

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重庆龙都儿童医院 · 经重庆市卫健委批准 · 专注儿童神经行为发育

本文仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。